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經(jīng)顱多普勒超聲檢測“揪出”心腦血管病

2017-4-1 | 閱讀:892

  心梗、腦血管意外等心腦血管疾病,如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期防治,通常都有助于延長患者的生命,提高生命質(zhì)量。要做到早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)顱多普勒檢測是一種比較有效的檢查辦法。它除了能反映腦動脈硬化、腦血管狹窄、腦血管畸形等腦血管的器質(zhì)性疾病外,還能較大程度上反映腦血管的功能性變化。


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  目前已經(jīng)知道臨床許多疾病,如血管性頭痛、功能性頭暈、眩暈、神經(jīng)官能癥、自主神經(jīng)功能紊亂等均與腦血管功能紊亂有密切關(guān)系,經(jīng)顱多普勒的檢查對這類功能性疾病的病因?qū)W診斷有極重要的診斷價值,并可為臨床治療提供客觀的依據(jù)。


  經(jīng)顱多普勒:無創(chuàng)腦血管檢查方法


  什么是經(jīng)顱多普勒檢測?


  經(jīng)顱多普勒是用超聲多普勒效應(yīng)來檢測顱內(nèi)腦底主要動脈的血流動力學和血流生理參數(shù)的一種檢查方法,它是一種十分有效的無創(chuàng)傷的腦血管檢查方法。


  經(jīng)顱多普勒檢測的原理主要是以血流速度的高低來評定血流狀況。這是因為大腦動脈在同等情況下腦血管的內(nèi)徑相對來說幾乎是固定不變的,因此,根據(jù)腦血流速度的降低或增高,就可以推測局部腦血流量的相應(yīng)改變。“這種檢查,現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于各種血管性疾病的檢查。”


  經(jīng)顱多普勒檢測有哪些優(yōu)勢?


  經(jīng)顱多普勒檢測的優(yōu)勢在于以下三個方面:一是它屬超聲檢查范圍,因此,受檢查者毫無創(chuàng)傷和痛苦;二是它的其檢查較全面、能重復、可靠性強,能進行實時動態(tài)觀察和長期動態(tài)監(jiān)護。它能分別檢測顱內(nèi)腦底動脈環(huán)上及顱外各血管及其分支,測定各支血管的各個節(jié)段,對每支血管可進行跟蹤檢測,其最大的分辨能力為1mm。因此,如能進行細致的檢測,可發(fā)現(xiàn)腦血管上的微細的病變,如對微小的腦動脈瘤的檢測。三是經(jīng)顱多普勒檢查的儀器體積小,便于檢查,與腦血管造影有極佳的互補性。


  適用范圍:五個領(lǐng)域都最適用


  經(jīng)顱多普勒檢測主要應(yīng)用在以下幾個方面:


  1.對腦血管疾病的診斷:主要可用于腦動脈硬化、腦動脈供血不足、腦血管痙攣、腦血管狹窄、腦血管閉塞、腦出血性及缺血性中風的診斷及鑒別診斷,腦血管動靜脈畸形、腦動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、椎動脈及基底動脈疾患、小腦后下動脈供血不足及狹窄、眩暈癥、鎖骨下動脈盜血綜合征等。


  2.腦血管功能狀態(tài)評價:Willis環(huán)的功能狀態(tài)及側(cè)支循環(huán)的功能狀態(tài)、腦血管對各種生理狀態(tài)及各種影響腦血管藥物的舒縮反應(yīng)、神經(jīng)功能狀態(tài)對腦血管功能的影響等。


  3.腦血管疾病治療前后的療效評價:腦外科手術(shù)時機的選擇及手術(shù)前后療效觀察及血流動力學評價。


  4.危重病人、神經(jīng)外科手術(shù)病人、中風后病人的腦血流監(jiān)護。


  5.腦血管血流中紅白細胞分布及流動情況、血液黏滯度的評估以及中風預(yù)報、腦死亡診斷等。


  適合人群:心腦血管病高危人群


  中老年人每年體檢最好都增加經(jīng)顱多普勒檢查,尤其是對于容易發(fā)生心腦血管疾病及有動脈硬化早期癥狀的老年人。此外,患有高血壓和動脈硬化者、糖尿病患者,各種心臟病患者,高血脂、肥胖、頸椎病者,血液黏度增高者,吸煙、嗜酒及有中風家族史,都要注意定期做經(jīng)顱多普勒檢查,可以提前診斷發(fā)現(xiàn),及時治療。


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