俗話說(shuō)“人老矮三分”，不少人認(rèn)為，年紀(jì)大了，身高自然會(huì)“縮水”，但這真的是正常的現(xiàn)象嗎？南京市第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師孫強(qiáng)提醒，老年人身高變矮3厘米以上都是不正常現(xiàn)象，可能是骨質(zhì)健康問(wèn)題導(dǎo)致的壓縮性骨折使得身高變矮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外，骨密度儀廠家澳思泰表示，現(xiàn)在骨質(zhì)健康問(wèn)題呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，年輕女士防曬過(guò)度以及長(zhǎng)期化濃妝都會(huì)為骨質(zhì)健康問(wèn)題埋下隱患。
有人三年矮了8厘米有人打個(gè)噴嚏就骨折
60多歲的孫女士，看上去不到1.6米，但她接下來(lái)的話，卻讓記者嚇了一跳：“我三年前1.65米呢，現(xiàn)在就1.57米了?！?/p>
孫女士也奇怪，自己沒(méi)有生過(guò)什么大病，也感覺不痛不難受，為什么好好的身高會(huì)縮這么多？在醫(yī)生安排下，孫女士做了骨密度測(cè)試和腰椎拍片，結(jié)果顯示她是因?yàn)楣琴|(zhì)健康問(wèn)題癥導(dǎo)致腰部四個(gè)腰椎都出現(xiàn)了壓縮性骨折，從而身高變矮。
另一位72歲陳女士的癥狀明顯嚴(yán)重了很多。之前她伸手倒杯水，居然就出現(xiàn)骨裂，近的一次，她打了個(gè)噴嚏，就出現(xiàn)了肋骨骨折的情況。檢查時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，陳女士患的是骨質(zhì)健康問(wèn)題導(dǎo)致的脆性骨折。
還有一位79歲的王奶奶，是雨花臺(tái)中學(xué)一位退休教師，2014年搬家時(shí)，她就端了幾個(gè)空塑料盆和幾根細(xì)竹竿走路，突然就挪不動(dòng)步了。到了晚上，從小腿到腰椎都鉆心的疼，到醫(yī)院檢查，也是骨質(zhì)健康問(wèn)題導(dǎo)致的脆性骨折。
患病女性占60%以上骨質(zhì)健康問(wèn)題不止“缺鈣”
據(jù)了解，全球2億多骨質(zhì)健康問(wèn)題癥患者我國(guó)占近一半，其中女性達(dá)60%以上。這是因?yàn)榕缘搅私^經(jīng)期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，骨吸收會(huì)超過(guò)骨形成，導(dǎo)致骨質(zhì)快速丟失而引起絕經(jīng)后骨質(zhì)健康問(wèn)題癥。這是一種自然現(xiàn)象。
很多人認(rèn)為，骨質(zhì)健康問(wèn)題就是“缺鈣”，多吃鈣片就能篩查。但實(shí)際上，造成骨質(zhì)健康問(wèn)題的原因有先天性和后天性等很多方面，除了飲食，還有年齡和性別、內(nèi)分泌、運(yùn)動(dòng)、服藥等原因。
骨質(zhì)健康問(wèn)題是一種退化性疾病，年齡越大患病率就越高。人體骨骼礦物含量在35歲左右達(dá)到峰值，之后開始不斷流失，骨密度降低，形成“骨松”癥狀。
此外，長(zhǎng)期服藥也可能引發(fā)骨質(zhì)健康問(wèn)題。目前一些慢性病，如風(fēng)濕病、腎病、呼吸病等，臨床廣泛用糖皮質(zhì)激素篩查，其嚴(yán)重不良反應(yīng)之一就是骨量流失。
骨質(zhì)健康問(wèn)題呈年輕化趨勢(shì)過(guò)度防曬可能埋下隱患
許多人認(rèn)為骨質(zhì)健康問(wèn)題是老年人才會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，但實(shí)際上現(xiàn)在骨質(zhì)健康問(wèn)題有年輕化的趨勢(shì)。孫強(qiáng)主任表示，年輕人患有骨質(zhì)健康問(wèn)題主要是因?yàn)樗麄兊墓橇坎⒉皇呛芨摺Ｈ欢行┠贻p人由于飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因造成峰值較低，從而會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)健康問(wèn)題的發(fā)生。此外，現(xiàn)在女性過(guò)度防曬、長(zhǎng)期化濃妝以及減肥節(jié)食等行為也會(huì)有骨質(zhì)健康問(wèn)題隱患。孫強(qiáng)主任建議，在紫外線不是非常強(qiáng)烈的情況下，不妨每天給自己多一些機(jī)會(huì)曬太陽(yáng)，盡可能讓身體部位如手、腳裸露在陽(yáng)光下，才能為身體合成更多的維生素D。
“開源節(jié)流”篩查骨松70歲后“開源”更重要
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，骨質(zhì)健康問(wèn)題癥嚴(yán)重性僅次于心血管病，骨松椎體骨折5年內(nèi)死亡率20%，髖部骨折患者第一年內(nèi)死亡率達(dá)25%，致殘率達(dá)50%。因此骨質(zhì)健康問(wèn)題的篩查和篩查顯得尤為重要。
據(jù)了解，骨質(zhì)健康問(wèn)題癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類。原發(fā)性骨質(zhì)健康問(wèn)題癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)健康問(wèn)題癥（Ⅰ型）、老年性骨質(zhì)健康問(wèn)題癥（Ⅱ型）。絕經(jīng)后骨質(zhì)健康問(wèn)題癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi)；老年性骨質(zhì)健康問(wèn)題癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)健康問(wèn)題。篩查方法一般稱為“開源節(jié)流”。
針對(duì)Ⅰ型骨質(zhì)健康問(wèn)題的篩查方法主要是“節(jié)流”，防止骨質(zhì)流失，主要使用的是抑制破骨細(xì)胞增長(zhǎng)的藥劑。
針對(duì)Ⅱ型骨質(zhì)健康問(wèn)題的篩查方法，則要“開源”——使用促成骨細(xì)胞增長(zhǎng)的藥劑。不過(guò)，隨著年齡增大，骨骼破壞不斷加劇，“節(jié)流”效果不大，所以70歲后老年性骨質(zhì)健康問(wèn)題真正重要的還是“開源”。
